La réadaptation cardiaque

Définition de la réadaptation cardiaque

« La réadaptation cardiovasculaire est l’ensemble des activités nécessaires pour influencer favorablement le processus évolutif de la maladie, ainsi que pour assurer aux patients la meilleure condition physique, mentale et sociale possible, afin qu’ils puissent par leurs propres efforts, préserver ou reprendre une place aussi normale que possible dans la vie de la communauté »

La réadaptation cardiaque est classiquement divisée en Europe en 3 phases :

  • Phase 1 ou phase hospitalière : prise en charge en unité de cardiologie.
  • Phase 2, post-hospitalière immédiate, dite phase de convalescence active durant 3 à 6 semaines, s’effectuant en Unité de réadaptation cardiovasculaire, en hospitalisation complète ou en ambulatoire.
  • Phase 3 ou phase de maintenance, débutant avec la reprise d’une vie active par le patient. Cette phase est déterminante pour l’évolution ultérieure de la maladie, car largement conditionnée par l’observance des conseils hygiéno-diététiques et des thérapeutiques prescrits.

Au CHR Metz-Thionville, concernant la phase II de la réadaptation cardiaque, il existe deux unités de réadaptation cardio-vasculaire :

  • Une unité située sur le site d’Hayange avec une prise en charge exclusivement ambulatoire
  • Une unité située sur le site de Mercy avec la possibilité d’une prise en charge en hospitalisation complète ou en ambulatoire.

Les indications de la réadaptation cardiaque : 

  • Maladie Coronarienne post infarctus
  • Chirurgie coronarienne
  • Insuffisance cardiaque
  • Greffe cardiaque
  • Cardiopathie valvulaire
  • Patients porteurs d’un système d’assistance ventriculaire gauche

Les objectifs de la réadaptation cardio-vasculaire. Selon les recommandations du GERS 2011

  • Optimiser les thérapeutiques initiées en phase aiguë
  • Participer au réentrainement physique
  • Augmenter les capacités physiques
    • Par un travail en endurance sur vélo, tapis, rameur, vélo à bras …
    • Selon des protocoles établis
    • En respectant EFFICACITE, FAISABILITE, SECURITE
    • En associant un travail musculaire segmentaire, travail respiratoire, gymnastique, excitomoteurs, travail fonctionnel (escaliers, marche, parcours…) 
  • Proposer un programme d’éducation thérapeutique pluridisciplinaire
  • Donner les moyens d’améliorer le pronostic par l’acquisition de connaissances, compétences et de comportements ADAPTES
  • Apprendre la gestion des activités d’entretien physique A POURSUIVRE toute la vie
  • Permettre le développement d’un mieux-être psychologique

Une équipe pluridisciplinaire prend en charge les patients :

  •  Médecins cardiologues
  • Infirmières
  • Masseurs-kinésithérapeutes
  • Aides-soignantes
  • Diététicienne
  • Psychologue
  • Assistante sociale
  • Tabacologue

Les services de réadaptation cardiaque du CHR Metz-Thionville se situent à l'hôpital de Mercy et à l'hôpital d'Hayange.